Dott.ssa Valentina Carnevali

Aree di intervento

L’agorafobia è un disturbo d’ansia caratterizzato dalla paura intensa e irrazionale di trovarsi in situazioni o luoghi da cui potrebbe essere difficile o imbarazzante fuggire, o dove potrebbe non essere disponibile aiuto in caso di attacco di panico. Questa condizione può portare le persone a evitare numerose situazioni, limitando la loro capacità di condurre una vita normale.

Sintomi dell’Agorafobia

I sintomi dell’agorafobia possono variare, ma spesso includono:

  • Paura di trovarsi in luoghi affollati, come centri commerciali o stazioni.
  • Evitamento di situazioni sociali, come feste o incontri familiari.
  • Ansia intensa in spazi chiusi come ascensori o trasporti pubblici.  Attacchi di panico in situazioni temute, con sintomi fisici come palpitazioni, sudorazione, tremori e difficoltà respiratorie.
  • Necessità di compagnia per sentirsi sicuri in luoghi pubblici.
  • Sensazione di perdita di controllo o di svenimento in situazioni temute.

 

Valutazione Clinica

La diagnosi dell’agorafobia inizia con una valutazione clinica approfondita. Durante la visita, verranno esplorati i sintomi, la loro durata e intensità, e l’impatto sulla vita quotidiana del paziente.

Strumenti Diagnostici

Per una diagnosi accurata, possono essere utilizzati diversi strumenti diagnostici, come questionari standardizzati e interviste strutturate, al fine di valutare la gravità dei sintomi e identificare eventuali comorbilità con altri disturbi.

Gli attacchi di panico sono episodi improvvisi di paura intensa che possono manifestarsi senza preavviso. Spesso accompagnati da sintomi fisici come palpitazioni, sudorazione e sensazione di soffocamento, gli attacchi di panico possono essere spaventosi e debilitanti.

Fattori di rischio e predisponenti

Le cause di tale disturbo sono complesse e multifattoriali, spesso derivanti da una combinazione di fattori genetici, biologici, ambientali e psicologici. Tra le principali troviamo:

  • Fattori genetici e fisiologici
  • Fattori temperamentali: affettivtà negativa e sensibilità all’ansia sono fattori di rischio per l’insorgenza degli attacchi di panico
  • Fattori ambientali: eventi traumatici nella storia di vita, eventi stressanti nei mesi precedenti l’insorgenza del disturbo.

Il Disturbo d’Ansia Generalizzato (GAD) è una condizione psicologica caratterizzata da preoccupazione eccessiva e persistente riguardo a numerosi aspetti della vita quotidiana, come la salute, il denaro, la famiglia, il lavoro e altre questioni quotidiane.

Sintomi del Disturbo d’Ansia Generalizzato

I sintomi del GAD possono variare da persona a persona, ma spesso includono:

  • Preoccupazione eccessiva e persistente su vari aspetti della vita
  • Irritabilità e tensione muscolare
  • Affaticamento e difficoltà a concentrarsi
  • Disturbi del sonno, come difficoltà ad addormentarsi o a mantenere il sonno
  • Sintomi fisici come palpitazioni, sudorazione, tremori e vertigini

 

Fattori di rischio e predisponenti

Le cause del GAD non sono del tutto comprese, ma possono includere una combinazione di fattori genetici, biologici, ambientali e psicologici. Alcuni fattori di rischio noti includono:

  • Storia familiare di disturbi d’ansia.
  • Esperienze traumatiche o stressanti.
  • Condizioni mediche croniche o uso di sostanze.

Il Disturbo d’Ansia Sociale, noto anche come fobia sociale, è un disturbo d’ansia caratterizzato da una paura intensa e persistente di situazioni sociali o di performance in cui la persona teme di essere giudicata, criticata o umiliata. Questo disturbo può interferire significativamente con la vita quotidiana e il benessere dell’individuo e può manifestarsi in diversi contesti, come parlare in pubblico, partecipare a riunioni, interagire con estranei o persino mangiare o bere in pubblico. Le persone con Disturbo d’Ansia Sociale spesso evitano queste situazioni, il che può limitare le loro attività quotidiane, le opportunità lavorative e le relazioni sociali.

Sintomi del Disturbo d’Ansia Sociale

I sintomi del Disturbo d’Ansia Sociale possono variare in intensità e possono includere:

  • Ansia intensa in situazioni sociali: paura e preoccupazione eccessiva prima, durante e dopo le situazioni sociali.
  • Evitamento delle situazioni sociali: tendenza a evitare eventi o attività che comportano interazioni sociali.
  • Sintomi somatici: palpitazioni, sudorazione, tremori, tensione muscolare, difficoltà respiratorie e nausea.
  • Sintomi cognitivi: pensieri negativi ricorrenti, preoccupazione di essere giudicati, paura di fare errori e di essere imbarazzati.
  • Sintomi comportamentali: evitamento del contatto visivo, tono di voce basso, tendenza ad isolarsi/a stare in disparte.

Fattori di rischio e predisponenti

Le cause del Disturbo d’Ansia Sociale possono essere molteplici e comprendono:

  • Fattori genetici e temperamentali
  • Esperienze traumatiche, Esperienze negative, maltrattamento, avversità infantili
  • Fattori ambientali: stile familiare ansioso e/o ipercriticista

Il Disturbo Ossessivo-Compulsivo (DOC) è una condizione psicologica caratterizzata dalla presenza di ossessioni e compulsioni. Le ossessioni sono pensieri, immagini o impulsi ricorrenti e indesiderati che causano ansia o disagio. Le compulsioni sono comportamenti o azioni mentali ripetitive che la persona sente il bisogno di compiere per ridurre l’ansia causata dalle ossessioni. Tale disturbo può avere un impatto significativo sulla qualità della vita e sul funzionamento dell’individuo. Questo disturbo può manifestarsi in vari modi, includendo paure di contaminazione, ossessioni di simmetria, pensieri intrusivi di natura aggressiva o sessuale, e comportamenti ripetitivi come il lavaggio delle mani, il controllo o il conteggio.

Sintomi del Disturbo Ossessivo-Compulsivo

I sintomi del Disturbo Ossessivo-Compulsivo possono variare notevolmente tra gli individui e includono:

  • Ossessioni: pensieri persistenti e indesiderati, immagini o impulsi che causano ansia o disagio.
  • Compulsioni: comportamenti ripetitivi o azioni mentali che la persona si sente obbligata a compiere per alleviare l’ansia causata dalle ossessioni.

 

Fattori di rischio e predisponenti

Le cause del Disturbo Ossessivo-Compulsivo non sono completamente comprese, ma si ritiene che siano influenzate da una combinazione di fattori genetici, biologici, ambientali e psicologici. Questi possono includere:

  • Genetica: una predisposizione familiare a sviluppare DOC.
  • Esperienze di vita: eventi stressanti o traumatici possono scatenare o aggravare i sintomi del DOC.
  • Fattori psicologici e temperamentali: tendenze perfezionistiche o tratti di personalità ansiosi possono contribuire allo sviluppo del disturbo.

Le fobie specifiche sono disturbi d’ansia caratterizzati da una paura intensa e irrazionale di un oggetto, situazione o attività specifica che, di solito, non rappresentano un pericolo reale. Le persone con fobie specifiche spesso riconoscono che le loro paure sono esagerate, ma si sentono incapaci di controllarle. Le fobie specifiche possono essere suddivise in diverse categorie, tra cui:

  • Fobie di animali: paura di animali specifici come ragni, serpenti, cani o insetti.
  • Fobie dell’ambiente naturale: paura di fenomeni naturali come altezza, acqua, temporali o buio.
  • Fobie legate al sangue-iniezioni-ferite: paura di sangue, aghi, iniezioni o lesioni fisiche.
  • Fobie situazionali: paura di situazioni specifiche come volare, guidare, ponti o luoghi chiusi.
  • Altre fobie: paura di situazioni o oggetti specifici non classificabili nelle categorie precedenti, come il soffocamento o il vomito.

Fattori di rischio e predisponenti

Le cause delle fobie specifiche possono essere molteplici e variano da persona a persona. Alcuni fattori comuni includono:

  • Esperienze traumatiche: un’esperienza traumatica o stressante legata all’oggetto o alla situazione della fobia.
  • Genetica e predisposizione biologica.
  • Fattori ambientali: osservazione di comportamenti ansiosi in famiglia o l’apprendimento di paure attraverso l’osservazione; iperprotettività genitoriale.

Sintomi delle Fobie Specifiche

I sintomi delle fobie specifiche possono manifestarsi in vari modi e con diversi gradi di intensità. I sintomi più comuni includono:

  • Ansia intensa e immediata: sentimenti di paura estrema e ansia quando si è esposti all’oggetto o alla situazione fobica.
  • Evitamento: evitare l’oggetto o la situazione fobica a tutti i costi.
  • Sintomi somatici: palpitazioni, sudorazione, tremori, difficoltà respiratorie, vertigini e nausea.
  • Sintomi psicologici: paura di perdere il controllo, sensazione di svenimento, panico.

I disturbi depressivi comprendono una serie di condizioni caratterizzate da persistenti sentimenti di tristezza, perdita di interesse o piacere nelle attività quotidiane, e una varietà di sintomi emotivi e fisici. Tra i principali disturbi depressivi troviamo:

  • Disturbo Depressivo Maggiore (DDM): una forma di depressione grave che interferisce con il funzionamento dell’individuo nelle varie sfere della sua vita. Gli episodi depressivi maggiori possono verificarsi una o più volte nella vita.
  • Distimia (Disturbo Depressivo Persistente): una forma meno grave ma cronica di depressione, con sintomi che durano per almeno due anni.

Sintomi dei Disturbi Depressivi

I sintomi dei disturbi depressivi possono variare in intensità e durata, ma generalmente si classificano in:

  • Affettivi: sentimenti persistenti di tristezza, ansia, vuoto, disperazione, irritabilità, senso di colpa o inutilità;
  • Somatici: affaticabilità, perdita di energia, cambiamenti nell’appetito o nel peso, insonnia o eccessiva sonnolenza, dolori fisici senza causa apparente;
  • Cognitivi: difficoltà di concentrazione, indecisione, perdita di memoria, pensieri di morte o suicidio;
  • Comportamentali: ritiro sociale, diminuzione dell’interesse o del piacere in attività precedentemente gradite, rallentamento nei movimenti o nell’eloquio.

Fattori di rischio e predisponenti

Le cause dei disturbi depressivi sono complesse e multifattoriali, spesso derivanti da una combinazione di fattori genetici, biologici, ambientali e psicologici. Tra le principali cause troviamo:

  • Fattori genetici: una storia familiare di depressione può aumentare il rischio di sviluppare la patologia.
  • Squilibri chimici a livello cerebrale: alterazioni nei neurotrasmettitori, come la serotonina, la noradrenalina e la dopamina, sono spesso associate alla depressione.
  • Eventi di vita stressanti: perdite significative, traumi, problemi relazionali, stress lavorativo o finanziario.
  • Condizioni mediche: malattie croniche, dolore persistente, disturbi della tiroide.
  • Fattori psicologici: bassa autostima, pessimismo, tendenze perfezionistiche.

I disturbi di personalità rappresentano una categoria complessa di condizioni psicologiche caratterizzate da schemi di pensiero, comportamento e funzionamento emotivo che risultano rigidi e disadattivi. Questi schemi possono essere percepiti come adeguati dalla persona stessa, nonostante causino notevoli problemi nelle relazioni interpersonali e nelle altre aree della vita.

Sintomi dei Disturbi di Personalità

I sintomi variano a seconda del tipo di disturbo di personalità, ma generalmente includono:

  • Problemi nelle relazioni interpersonali: difficoltà a costruire e mantenere relazioni significative e stabili.
  • Pensieri disadattivi: credenze rigide e spesso distorte riguardo a sé stessi e agli altri.
  • Comportamenti impulsivi o di ritiro sociale: azioni impulsive che possono essere autolesionistiche o rischiose; evitamenti pervasivi e ritiro sociale.
  • Emozioni intense: esperienze emotive estreme, instabili e difficili da regolare.
  • Disfunzioni sociali e lavorative: difficoltà significative nel funzionamento quotidiano

Fattori di rischio e predisponenti

Le cause dei disturbi di personalità sono multifattoriali e possono includere:

  • Fattori genetici: una predisposizione genetica può aumentare il rischio di sviluppare un disturbo di personalità.
  • Fattori biologici: alterazioni nei neurotrasmettitori e altre disfunzioni biologiche possono contribuire allo sviluppo dei sintomi.
  • Esperienze infantili: abusi, trascuratezza, traumi e altre esperienze negative durante l’infanzia possono influenzare lo sviluppo della personalità.
  • Fattori psicologici: modelli di attaccamento disfunzionali e altre dinamiche familiari possono giocare un ruolo significativo.

I disturbi correlati a trauma e stress sono reazioni psicologiche che possono manifestarsi dopo aver vissuto o assistito a eventi traumatici o estremamente stressanti. Questi disturbi possono variare in gravità e durata, influenzando significativamente la qualità della vita della persona colpita. Tra i principali disturbi di questa categoria troviamo:

  • Disturbo da Stress Post-Traumatico (PTSD): una condizione che si sviluppa dopo l’esposizione a un evento traumatico, caratterizzata da sintomi come flashback, evitamento, iperattivazione e alterazioni dell’umore.
  • Disturbo da Stress Acuto: sintomi simili al PTSD che si manifestano subito dopo l’evento traumatico e possono durare da tre giorni a un mese.
  • Disturbo dell’Adattamento: reazioni emotive o comportamentali significative in risposta a uno o più eventi stressanti identificabili, che causano difficoltà nell’adattamento e nelle attività quotidiane.

Sintomi dei Disturbi Correlati a Trauma e Stress

I sintomi dei disturbi correlati a trauma e stress possono variare ampiamente, ma generalmente includono:

  • Rivivere il trauma: flashback, incubi e pensieri intrusivi legati all’evento traumatico.
  • Evitamento: tentativi di evitare luoghi, persone o attività che ricordano il trauma.
  • Iperattivazione: irritabilità, ipervigilanza, difficoltà a dormire e reazioni emotive ampie e di difficile regolazione.
  • Alterazioni dell’umore: depressione, ansia, senso di colpa e isolamento sociale.
  • Problemi di concentrazione: difficoltà a concentrarsi o a prendere decisioni.

Fattori di rischio e predisponenti

Le cause dei disturbi correlati a trauma e stress possono essere diverse e spesso includono una combinazione di fattori biologici, psicologici e ambientali. Tra le principali cause troviamo:

  • Esposizione a eventi traumatici: incidenti, violenze, abusi, catastrofi naturali e altri eventi traumatici.
  • Stress cronico: situazioni di stress prolungato come problemi familiari, difficoltà lavorative o economiche.

Una storia familiare di disturbi d’ansia o dell’umore, così come la mancanza di una rete sociale e familiare sana e supportiva, possono rendere più difficile l’elaborazione degli eventi traumatici e/o stressanti.

Importanza della Prevenzione

Sebbene non sia sempre possibile prevenire l’esposizione a traumi e stress, alcune strategie possono aiutare a ridurre il rischio di sviluppare disturbi correlati:

  • Educazione: informare le persone sui segni e i sintomi dei disturbi correlati a trauma e stress e sui metodi di gestione.
  • Supporto sociale: mantenere una rete di supporto sociale solida per affrontare le paure e l’ansia.
  • Gestione dello stress: adottare tecniche di gestione dello stress per prevenire l’insorgenza di ansia e disturbi associati.

Il lutto è un’esperienza universale, ma il modo in cui lo viviamo è unico per ciascuno di noi. La perdita di una persona cara è uno degli eventi più dolorosi e destabilizzanti che possiamo affrontare nella vita. Ogni individuo affronta il lutto in modo diverso e non esiste un modo “giusto” o “sbagliato” per elaborare il dolore. Le reazioni possono variare dalla tristezza profonda alla rabbia, dalla confusione alla sensazione di isolamento.

Il mio approccio al supporto per il lutto:

  • Ascolto empatico: offro uno spazio sicuro e accogliente dove poter esprimere liberamente le proprie emozioni e i propri pensieri senza giudizio.
  • Elaborazione del dolore: aiuto a comprendere e affrontare le diverse fasi del lutto, accompagnando la persona nel percorso di accettazione e adattamento alla nuova realtà.
  • Sostegno personalizzato: ogni percorso di lutto è unico. Insieme, individueremo le strategie più adatte per gestire il dolore e trovare un nuovo equilibrio.
  • Riconnessione con la vita: attraverso il supporto psicologico, lavoriamo per riscoprire un senso di speranza e significato, aiutandoti a ristabilire una connessione con la tua vita e i tuoi obiettivi.

 

Chi può beneficiare del supporto per il lutto?

  • Persone che hanno perso una persona cara
  • Chi ha subito una perdita significativa, come la fine di una relazione o la perdita del lavoro
  • Individui che si sentono bloccati nel processo di lutto e hanno difficoltà a ritrovare la serenità